Metody antykoncepcji

Implanty do długo działająca, odwracalna, hormonalna metoda antykoncepcji. Wyglądem przypominają niewielką (długość ok. 4 cm, średnica ok. 2 mm), giętką rurkę, którą lekarz wszczepia podskórnie. Implant uwalnia niewielkie dawki progestagenu do krwi w sposób ciągły przez kilka lat. Działanie implantu polega na hamowaniu wyrzutu LH, co zatrzymuje owulację, a także wpływa na śluz szyjkowy oraz endometrium. Implanty, w zależności od producenta, skutecznie zapobiegają ciąży od sześciu miesięcy do pięciu lat, po czym muszą zostać usunięte.

Implanty należą do najbardziej skutecznych metod antykoncepcji (wskaźnik Pearla: 0,01–0,2). Wysoką skuteczność antykoncepcyjną uzyskuje się dzięki zniwelowaniu możliwości popełnienia błędu w dawkowaniu preparatu przez kobietę. Jednak, jak każda hormonalna metoda antykoncepcji, mogą powodować interakcje lekowe (np. z antybiotykami), co obniża skuteczność metody.

Umieszczony podskórnie implant uwalnia hormon – protestagen – który przenika przez otaczające go tkanki do krwioobiegu i zostaje rozprowadzony po całym organizmie. Działanie implantu, podobnie jak innych hormonalnych środków antykoncepcyjnych, jest trójtorowe:

1. Zostaje zahamowana aktywność osi podwzgórze–przysadka–jajnik, co wpływa na zatrzymanie owulacji (progestagen zatrzymuje wydzielanie LH, które uniemożliwia jajeczkowanie).
2. Śluz szyjkowy zagęszcza się, tworząc nieprzepuszczalną barierę dla plemników (utrudnia plemnikom przedostanie się do jamy macicy oraz zmniejsza ich ruchliwość).
3. Zostaje zahamowany rozwój endometrium (błony śluzowej macicy), co uniemożliwia ewentualną implantację zapłodnionego jajeczka.

• Wszczepienie implantu jest prostym zabiegiem chirurgicznym (niewiele różni się od wykonywania zastrzyku), który może być wykonany jedynie przez lekarza w warunkach ambulatoryjnych.
• Implant można założyć dowolnego dnia cyklu miesiączkowego. Implantując go w pierwszym tygodniu cyklu, zapewnimy sobie natychmiastową ochronę antykoncepcyjną (jeśli wszczepimy go później, przez trzy dni należy stosować dodatkową metodę antykoncepcji).
• Implant jest widoczny na początku, a u bardzo szczupłych kobiet może być widoczny cały czas.
• Implant można usunąć dowolnego dnia cyklu miesiączkowego. Usunięcie implantu to zabieg chirurgiczny, który wymaga niewielkiego nacięcia skóry i założenia szwu.

Możliwe działania niepożądane przy stosowaniu implantu:

• zakażenia pochwy,
• bóle głowy,
• trądzik,
• tkliwość piersi,
• ból piersi,
• nieregularne krwawienia miesiączkowe,
• zwiększenie masy ciała,
• zmniejszenie masy ciała,
• ból w miejscu wprowadzenia implantu podskórnego,
• reakcja w miejscu wprowadzenia implantu podskórnego,
• uczucie zmęczenia,
• objawy grypopodobne,
• bolesne krwawienia miesiączkowe,
• torbiele jajników,
• łysienie,
• ból brzucha,
• nudności,
• wzdęcia,
• uderzenia gorąca,
• zawroty głowy,
• chwiejność emocjonalna,
• obniżony nastrój,
• nerwowość,
• zmniejszone libido,
• zwiększenie apetytu.